3D casus: Betaling zorg dreigt uit te blijven
Een vrouw vraagt de ombudsman om hulp omdat de betaling van de zorg aan haar 95-jarige moeder die 24 uur per dag palliatieve verzorging krijgt, mis dreigt te lopen. Per 1 januari betaalt een zorgverzekering het persoonsgebonden budget voor deze zorg uit, maar door onduidelijkheid over de declaratieformulieren, krijgen de verplegers niet uitbetaald.
De zorgaanbieder en de zorgverzekering zouden naar elkaar verwijzen. Volgens de dochter was het PGB goedgekeurd, echter door de verandering van de regels wil de zorgverzekeraar niet uitbetalen. De ombudsman verzekeringen heeft deze klacht na doorzending door ons direct opgepakt.
Juist in deze tijd van grote veranderingen in de zorg moeten betrokken instanties het heft in handen nemen bij bureaucratische problemen, opdat deze de zorg niet in gevaar brengen. De pgb problemen bij de zorg worden door de staatssecretaris opgepakt, maar als er onverhoopt toch in concrete gevallen een probleem is, biedt de gemeente dan een helpende hand?
